Работа в путешествиях
Элейн Клифт рассказывает несколько историй из своего времени, когда она занималась волонтерством в Сомалиленде.
БОЛЬНИЦА была меньше, чем я ожидал. Он был чистым и оборудован двумя ультразвуковыми аппаратами и приличным отделением. В хорошо охраняемом комплексе была лаборатория, аптека и небольшой продуктовый магазин. Вокруг комплекса толпились люди, в основном члены семьи, охранники и рабочие. Женщины, в хиджабе или черных чадорах, смотрели на меня, когда я исследовал. Они не позволили мне сфотографировать их. За больницей в прачечной женщины боролись за то, чтобы сфотографироваться.
Я провел две недели в Сомалиленде в качестве добровольного доула. Наряду с Эдной, женщиной, которая основала больницу, в которой я должен был работать, были: Бриджит, французский врач; Карена, медсестра из Нью-Йорка; BreAnn, медсестра из Массачусетса; Дирк, немецкий акушер-гинеколог; и Фрейда, австрийская медсестра-акушерка.
Сомалиленд сухой и пыльный при длительном отсутствии дождя, и в основном плоский с приятным климатом на высоте более 4000 футов над уровнем моря.
История и политика Сомалиленда сложны. Один из нескольких колонизированных регионов Сомали, которые стремились к независимости в 1960-х годах, Сомалиленд объявил себя свободным от британского правления несколько десятилетий назад и с тех пор борется за признание в качестве независимой нации. На сегодняшний день ни одна страна не признает его в отличие от Сомали.
Сомалиленд сухой и пыльный при длительном отсутствии дождя, и в основном плоский с приятным климатом на высоте более 4000 футов над уровнем моря. Это одна из самых бедных стран в мире. Холстовые или деревянные торговые палатки, козлы на дорогах с глубокими кочками и неадекватные дома - часто лачуги из гофрированного металла и тряпок - создают визуальную картину глубокой нищеты. Ожидаемая продолжительность жизни составляет менее 50 лет, женщины обычно состоят в браке в возрасте от 15 до 25 лет (и имеют от 5 до 12 беременностей), а УЖГ практикуется повсеместно.
* * *
В мою первую ночь в больнице у меня был первый опыт доула. Маме было около 18; это был ее первый ребенок. Она так хорошо работала, что я подумала, что она должна быть на ранних стадиях, но она сидела за столом родов, и акушерка делала вещи, которые предполагали, что ребенок придет. Мама стонала и цеплялась за мою руку; Я погладил ее по руке и прошептал: «Ты сильный, ты можешь сделать это».
Студенческая медсестра переводила для меня. Мать кивнула в знак подтверждения. Я поддержал ее голову, пока она толкала; она схватила меня за руку. Внезапно родился ее сын, его влажная маленькая голова появилась, его тело быстро выскользнуло. Отличная работа! Посмотри на своего маленького ребенка! - сказала я маме. «Спасибо!» Сказала она по-английски, сжимая мою руку.
* * *
Следующее утро было моим вторым рождением. Это был третий ребенок мамы, и она решила выдержать большую часть своего труда. Хибо был акушеркой и самой спокойной, компетентной душой, которую я когда-либо встречал. Я подбадривал маму, массируя ее бедра и спину, поглаживая ее руку и разговаривая с ней шепотом. Я чувствовал, что она была утешена моим голосом и моим прикосновением. Она оперлась на мои плечи, положив голову на меня, как будто она была ребенком. Я успокоил ее.
Она поднялась на стол доставки. Хибо осторожно осмотрел ее, сказал ей, когда толкать, а когда останавливаться. Она держала меня, когда появилась бабушка. Я узурпировал ее положение? Она сказала Хибо: «Прекрасно, как она помогает моей дочери». Большую награду я не могла себе представить. Наконец, большой здоровый мальчик родился. Мама поблагодарила меня обильно. Я сказал: «Я чту то, что вы сделали». Она поцеловала мою руку. Я поцеловал ее в ответ.
* * *
Кесарево сечение только начиналось, когда я вводил операционную в своих скрабах и маске. Мама получала эпидуральную анестезию. Когда онемела, Карена протерла живот антисептиком. Она была драпирована. Дирк взял скальпель и сделал первый разрез. Работая быстро, он открыл матку и вытащил девочку, у которой голова была нормальной, несмотря на гидроцефалию. У нее была волосяная губа и заячья пасть; она была снесена, чтобы быть реанимированной. Все произошло за 30 минут. К утру ребенок был мертв.
* * *
Я следил за Дирком в больницах по беременности и родам, затем в амбулаторном отделении, где он проводил дородовые осмотры. Он любил инструктировать меня, когда я смотрел на ультразвуковой экран. Меня пригласили ощупать животик матери, прислушиваясь к сердцебиению плода через примитивный деревянный инструмент.
Я посетил Ходу, симпатичную шестимесячную девочку, у которой была постоянная инфекция на голове и лице, которая вызывала потерю пигментации и струпья. Никто не знал, почему у нее было это состояние.
Я помогала маме, которая родилась у кесарева ночью из-за тяжелой гипертонии. Ее малыш, получивший название Tiger, весил чуть больше двух фунтов за 28 недель. Его мама накачала и кормила его через шприц. Я помог ей перевести плоть в плоть, поместив ребенка между ее грудями, метод, известный как уход за кенгуру, который спас недоношенных детей в развивающихся странах. Мама втиснула несколько капель молока в крошечный ротик тигра.
Маме тигра повезло; у нее было разрешение на кесарево сечение, но я начал видеть темную сторону этой страны и культуры, где безмолвные, обездоленные женщины должны иметь мужей в порядке на операцию или, на самом деле, что угодно. Я наблюдал, как мужья приходили и уходили, игнорируя их трудящихся жен. Властная и авторитарная, чванящая во все стороны.
Дирк видел, как они отказывают жене в ее жизни, даже когда она плакала, чтобы ее спасли. «Иншалла!» - сказали они. Это воля Бога. Он видел, как дети умирают без необходимости. «Иншалла». Женщина в Сомалиленде часто имеет меньшую ценность, чем верблюд. Ее функция - жениться, родить много детей и повиноваться мужу. Ее тело не принадлежит ей. У нее нет половых органов; они были ампутированы к тому времени, когда ей исполнится 10 лет.
Наблюдение за женщинами рождает свидетельство их силы и мужества перед лицом такой жизни. «Она делает всю работу, а я весь потею!» - сказала я Хибо, когда она родила девятого ребенка женщины. Она не издавала ни звука; ее ребенок выскочил. Это было унесено, чтобы быть убранным, и мама казалась немного заинтересованной; она лежала терпеливо, ожидая, когда плацента будет доставлена. Затем она сошла со стола доставки, как будто ничего необычного не произошло.
* * *
Я учил первокурсников о эмоциональной поддержке во время родов. Однажды я проверил, что происходит в материнстве, и пообещал молодой маме, что я вернусь после занятий, чтобы помочь ей. Она сжала мою руку. Когда я вернулся, медсестра сказала: «Женщина, она просит тебя. Она говорит, что хочет эту даму! »Мама, которую я обещал помочь, родила ее ребенка. Я подошел к ней, извинился и воскликнул над ее новой дочерью. «В следующий раз, Иншалла!» «Машалла!» - сказала мать, улыбаясь.
В начале урока я немного поговорил со студентами, прежде чем мы приступили к делу. Я написал «Doula» на доске, сказав, что это «греческий помощник» на греческом языке. Я объяснил, что мы делаем и почему, и рассказал о важности эмоциональной поддержки для всех пациентов. Я сказал им, что в Америке мы не всегда живем рядом с нашими семьями, поэтому нам нужны другие, чтобы помочь нам, когда мы испытываем боль или страх.
«Аллах дал тебе голос! Женские голоса прекрасны! Вы не должны бояться использовать свой голос!
Я продемонстрировал то, что говорили и делали дуалы, чтобы матери не боялись и не чувствовали себя комфортно во время родов. Когда я говорил, они казались безумными, но когда я задавал вопросы или запрашивал их вопросы, они замолкали. «Аллах дал тебе голос! Женские голоса прекрасны! Вы не должны бояться использовать свой голос! »- сказал я, но он не услышал; они были социализированы в тишину.
Я снова спросил: «Что вы узнали сегодня?» Молчание. Twitters. Я разбил класс на группы, чтобы они могли практиковать поддержку работающих матерей. Они находили ролевые игры веселыми, поэтому я попробовал одну демонстрацию, но это тоже казалось буквально слишком смешным для слов. Я еще раз спросил: «Чему ты научился сегодня?» Один студент сказал: «Я узнал, что« дула »означает женщину-помощницу!»
Я был так взволнован, что сделал вид, что улюлютировал; другие смеялись и делали реальные вещи. Еще несколько студентов сказали что-то слышимое, и я махнул руками в знак аллилуйя. В заключение я поделилась бодрым разговором о том, что делают хорошие медсестры, и о необходимости уважать, а также поддерживать тяжелую и удивительную работу, которую женщины выполняют с детьми.
В мой последний день я посетил Ходу и Тигра и поцеловал Хибо на прощание. Мы обедали в больнице с Эдной, которая любила быть церемониальной, когда уходили волонтеры и персонал. Ужин был особенным угощением: пицца на вынос и торт. Эдна выступила с речью о том, что каждый из нас внес, и поблагодарила нас за то, что мы стали частью ее семьи в Харгейсе. Бриджит и мне подарили футболки с изображением больницы.
Эдна провела нас в аэропорт. Мы обещали поддерживать связь.
